Psoriaas on haigus, mille esinemismehhanismid pole veel täielikult teada. Küll aga on täpselt kindlaks tehtud, et immuunsüsteemis esineb mitmeid tõrkeid, mille tagajärjel hakkavad naharakud väga suure kiirusega jagunema, ilma et neil oleks aega füsioloogiliselt surra. Nii hakkabki tekkima psoriaatiline naast – sügelev moodustis, mis on kaetud valkjate soomustega (sama rakud, mille elutsükkel osutus liiga lühikeseks).
Täpse diagnoosi saab panna alles dermatoloog pärast läbivaatust, kuid teadmine haiguse staadiumite iseärasustest aitab teha esimesi järeldusi ilmnevate nahamuutuste olemuse kohta.
Psoriaas või mitte?
Haigus läbib 3 etappi:
- Progressiivne. Haigus võib tekkida ootamatult ja sellele võib eelneda tõsine stress või hormonaalne tasakaalutus. Nahale ilmub väike, umbes nõelapea suurune punakas laik. Järk-järgult tõuseb muutunud naha pind - see on papule; sellel on näha keratiniseeritud naha hõbedased soomused. Paapulid ühinevad naastudeks, nahk on väga sügelev ja kriimustades muutub see pinnakihi vigastuse tõttu märjaks.
- Statsionaarne. Teatud aja pärast patoloogiline protsess peatub. Uusi laike ja papuleid ei teki; olemasolevad naastud on kaetud halli koorikuga, millel on kergesti maha kooruvad soomused. Seda perioodi iseloomustab põletikulise protsessi vähenemine, sügeluse järkjärguline kadumine, kuid sümptomid ei kao täielikult.
- Regressiivne. Selles etapis on märgatav naastude vähenemine ja vajumine, nahk omandab normaalsele lähedase varjundi. Koorimine ja sügelus kaovad. Pärast patoloogiliste elementide resorptsiooni jäävad nahale pigmenteerunud mustrid rõnga kujul, mis on tingitud naastude ebaühtlasest kadumisest keskosast. Mõne nädala pärast kaovad viimased täppide ja paapulite jäljed, psoriaasi meenutavad vaid kerged depigmentatsioonikolded.
Kirjeldatud etappide kestus võib iga patsiendi puhul erineda. Regressiivne staadium ei viita paranemisele – ägenemine võib alata ettearvamatult ja ootamatult.
Kuidas psoriaasi varajases staadiumis ära tunda?
Psoriaasi ravimeetmed annavad parima efekti varases staadiumis, mis selgitab täpse diagnoosimise erilist tähtsust. Kas tegemist on psoriaasi või mõne muu haigusega, saab pärast läbivaatust ja testimist kindlaks teha ainult dermatoloog. Kuid patsient ise võib seda patoloogiat kahtlustada, kui ta pöörab piisavalt tähelepanu esilekerkivatele sümptomitele.
Järgmised märgid viitavad tõenäolisemalt selle haiguse arengule:
- Esimesed naastud tekivad küünarnukkidele, põlvedele, juuksepiirile või kohtadele, kus nahk kogeb kõige enam hõõrdumist või kokkupuudet riietega;
- lööbega kaasneb tugev sügelus, hõbedased soomused kooruvad kergesti naha pinnalt maha;
- pärast soomuste eemaldamist leitakse veidi niiske nahk koos verelaikudega (täpse verejooksu sümptom);
- hiljem tekivad küüntele sageli pisikesed, justkui nõela otsaga tehtud süvendid.
Psoriaasi võib kergesti segi ajada erinevat tüüpi samblike, dermatiidi ja ekseemiga, nii et esimeste nahamuutuste korral on parem konsulteerida nahaarstiga, et mitte kahjustada end sobimatute toodete kasutamisega. Määratud kompleksravi pärsib epidermise rakkude kontrollimatut vohamist, vähendab sügelust ja ketendust, taastab naha barjäärifunktsiooni ja hoiab ära infektsiooni.